بر اساس مطالعات بالینی معتبر، تفاوت معنی‌داری در نتیجه شنوایی نهایی بین پروتز تفلون پیستون ۰.۴ میلی‌متری و ۰.۶ میلی‌متری وجود ندارد. اکثر مطالعات نشان می‌دهند که هر دو قطر پروتز، بهبود قابل‌توجهی در کم‌شنوایی انتقالی ایجاد می‌کنند .انتخاب بین آن‌ها بیشتر به ترجیح و تجربه جراح بستگی دارد تا برتری اثباتی یکی بر دیگری.
فرق تفلون پیستون 0/6 و 0/4:
| جنبه | پروتز ۰.۴ میلی‌متر | پروتز ۰.۶ میلی‌متر |
|---|---|---|
| بهبود کم‌شنوایی | نتایج مشابه با ۰.۶ میلی‌متر؛ در برخی مطالعات قدیمی‌تر، بهبود کمتر در فرکانس‌های پایین در کوتاه‌مدت گزارش شده است | نتایج مشابه با ۰.۴ میلی‌متر؛ در برخی مطالعات گرایش به نتایج کمی بهتر (اما از نظر آماری معنی‌دار نبود) |
| بستن شکاف استخوانی-هوایی (ABG) | میانگین ABG پس از عمل: ۸.۶ دسی‌بل | میانگین ABG پس از عمل: ۷.۴ دسی‌بل (تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نیست) |
| امنیت برای گوش داخلی | خطر کم‌شنوایی حسی‌عصبی پس از عمل: ۱۰٪ | خطر کم‌شنوایی حسی‌عصبی پس از عمل: ۵.۳٪ (تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نیست) |
| مکانیک انتقال صوت | در تئوری، سطح مقطع کوچک‌تر ممکن است انتقال فرکانس‌های پایین را کمی محدود کند | در تئوری، سطح مقطع بزرگ‌تر می‌تواند امپدانس را کاهش و انتقال فرکانس‌های پایین را بهبود دهد |
نکات کلیدی از مطالعات فرق تفلون پیستون 0/6 و 0/4:
-
مطالعه‌ای با ۲۰۰ گوش (۱۹۹۹): نتیجه گرفت که پروتزهای ۰.۴ و ۰.۶ میلی‌متری همان میزان بهبود شنوایی را ایجاد می‌کنند.
-
مطالعه‌ای با ۱۲۵ مورد (۲۰۲۰): نشان داد نتیجه شنوایی تحت تأثیر قطر پروتز نیست. آسیب گوش داخلی در گروه ۰.۶ میلی‌متری بیشتر نبود.
-
کارآزمایی تصادفی(۲۰۲۰): نتیجه گرفت که هیچ تفاوت معنی‌داری در بهبود شنوایی بین دو قطر، هم در یک ماه و هم در شش ماه پس از عمل، وجود ندارد.
-
مطالعه‌ای با ۶۰ بیمار (۱۹۹۸): با مقایسه هر دو پروتز در یک بیمار (یک گوش ۰.۴ و گوش دیگر ۰.۶)، هیچ تفاوت آماری در نتایج شنوایی نیافت.
فرق پروتز تفلون پیستون 0/6 و 0/4
اگرچه از نظر تئوری، پروتز با قطر بزرگ‌تر (۰.۶ میلی‌متر) ممکن است انتقال فرکانس‌های پایین را کمی بهبود بخشد، اما شواهد بالینی قوی از برتری قابل توجه آن نسبت به پروتز ۰.۴ میلی‌متری حمایت نمی‌کند. انتخاب قطر پروتز معمولاً بر اساس عوامل جراحی مانند اندازه پنجره ایجادشده در صفحه رکابی، ترجیح جراح و ملاحظات آناتومیک بیمار تعیین می‌شود.