سوزن بیوپسی پستان

سوزن بیوپسی پستان (Breast Biopsy Needle) ابزاری کم‌تهاجمی است که برای برداشتن نمونه بافت از توده یا ناحیه مشکوک در پستان به کار می‌رود تا از نظر وجود سلول‌های سرطانی بررسی گردد. این روش جایگزین جراحی باز و معمولاً در مطب یا به صورت سرپایی انجام می‌گیرد.

 کاربرد اصلی  سوزن بیوپسی پستان  در توده سینه و نمونه‌برداری:

بیوپسی پستان زمانی تجویز می‌گردد که ماموگرافی، سونوگرافی یا معاینه بالینی، یک توده یا ناحیه مشکوک را نشان دهد. برخلاف تصور عموم، تنها حدود ۲۵ درصد از افرادی که تحت بیوپسی قرار می‌گیرند، تشخیص سرطان دریافت می‌کنند. با این حال، بیوپسی سریع‌ترین و کم‌تهاجمی‌ترین راه برای تأیید یا رد قطعی سرطان است .

سه نوع اصلی بیوپسی سوزنی وجود دارد که انتخاب آن‌ها به اندازه، موقعیت و ویژگی‌های ضایعه بستگی دارد:

• آسپیراسیون با سوزن نازک (FNA): از یک سوزن بسیار نازک (مشابه سوزن خون‌گیری) برای برداشتن مایع یا سلول‌ها استفاده می‌کند. این روش سریع، کم‌درد و بدون نیاز به بی‌حسی موضعی است و بیشتر برای بررسی کیست‌ها یا غدد لنفاوی متورم کاربرد دارد .

• بیوپسی کورنیدل (Core Needle Biopsy): رایج‌ترین نوع بیوپسی است. با بی‌حسی موضعی، یک سوزن توخالی‌تر وارد شده و چندین نمونه بافت استوانه‌ای شکل (معمولاً ۳ تا ۵ نمونه) برداشته می‌شود. این روش دقت بالایی در تشخیص ضایعات “خاکستری” (B3) و کارسینوماهای درجا دارد .

• بیوپسی با کمک وکیوم (Vacuum-Assisted Biopsy – VAB): پیشرفته‌ترین روش که از یک پروب با مکش خلأ برای کشیدن بافت به داخل سوزن و برداشتن نمونه‌های بزرگ‌تر و پیوسته استفاده می‌کند. VAB معمولاً تنها با یک بار وارد کردن پروب، نمونه‌برداری کامل‌تری انجام می‌دهد و می‌تواند ضایعه را به طور کامل خارج کند. این ویژگی باعث کاهش خطای نمونه‌برداری و نیاز به بیوپسی مجدد می‌گردد.

 نشانه‌گذاری با مارکرنشانه گذاری سینه و سوزن وایر:

پس از بیوپسی—به‌ویژه در روش‌های هسته‌ای و وکیوم که ممکن است کل ضایعه برداشته شود—یک مارکر فلزی کوچک (Clip) به اندازه ۲ تا ۳ میلی‌متر در محل بیوپسی قرار می‌گیرد .

کاربرد مارکر نشانه‌گذاری:

• تعیین محل دقیق: اگر ضایعه تحت شیمی‌درمانی نئوادجوانت قرار گیرد و در تصویربرداری ناپدید شود (پاسخ کامل رادیولوژیک)، مارکر نشان می‌دهد که بافت هدف کجا بوده است .

• راهنمای جراح: در صورت نیاز به جراحی، مارکر به عنوان نقطه مرجع برای برداشتن دقیق ناحیه استفاده می‌شود و احتمال باقی ماندن حاشیه مثبت (سلول‌های سرطانی باقی‌مانده) را کاهش می‌دهد .

• پیگیری: در ضایعات با بافت‌شناسی خوش‌خیم، مارکر به شناسایی محل در تصویربرداری‌های بعدی کمک می‌کند .

اگر نتیجه بیوپسی سرطانی باشد و جراح نیاز به یافتن دقیق محل در اتاق عمل داشته باشد، از سوزن وایر (Wire Localization) استفاده می‌گردد. در این روش، یک سوزن نازک تحت هدایت ماموگرافی یا سونوگرافی وارد  و یک سیم نازک با نوک قلاب‌دار در بافت هدف قرار می‌گیرد. انتهای دیگر سیم از پوست بیرون می‌ماند تا جراح با دنبال کردن آن، مستقیماً به ضایعه برسد و آن را خارج کند .

 نکات کلیدی و ایمنی:

سوزن بیوپسی معمولاً با بی‌حسی موضعی انجام می‌شوند و نیازی به بخیه ندارند. عوارض احتمالی شامل کبودی، تورم خفیف و به‌ندرت عفونت است. یکی از محدودیت‌های ذاتی بیوپسی، احتمال نتیجه منفی کاذب است، یعنی نمونه برداشتی سلول‌های سرطانی نداشته باشد. در حالی که ضایعه سرطانی باشد؛ در صورت شک بالینی، ممکن است بیوپسی مجدد یا جراحی توصیه گردد .