توضیحات
تشک مواج سلولی چیست؟ راهنمای کامل کاربرد، عملکرد و انتخاب
یکی از مهمترین تجهیزات پزشکی برای پیشگیری از زخم بستر در بیماران کمتحرک است. این تشک چه مدل سلولی و تخم مرغی با ایجاد تغییرات مداوم در نقاط تماس بدن با سطح، از وارد آمدن فشار مداوم به یک ناحیه خاص جلوگیری میکند . به حفظ سلامت پوست و بهبود گردش خون کمک مینماید. در این مقاله به بررسی کامل این محصول، نحوه عملکرد، کاربردها و نکات مهم انتخاب آن میپردازیم.
تشک مواج سلولی چگونه کار میکند؟
(Alternating Pressure Mattress) یک سیستم حمایتی فعال است . از چندین سلول یا کیسه هوایی است. این سلولها به صورت متناوب و چرخشی پر و خالی میگردند. تا فشار وارد بر بدن بیمار به طور مداوم تغییر کند . به عبارت دیگر، هنگامی که یک دسته از سلولها پر از هوا هستند و از بدن حمایت میکنند، دسته دیگر خالی میشوند . فشار را از آن ناحیه برمیدارند.
این چرخه به طور معمول هر ۱۰ تا ۱۴ دقیقه یک بار تکرار میگردد . این فرآیند شبیه به حرکت طبیعی بدن در هنگام خواب است. اما به صورت خودکار و بدون نیاز به جابهجایی بیمار انجام میگیرد.
مکانیسم علمی کاهش زخم بستر:
زخم فشاری یا زخم بستر زمانی ایجاد میگردد که فشار مداوم روی یک ناحیه از بدن، جریان خون را قطع کرده . باعث آسیب بافتی شود.تشک مواج سلولی با تغییر مداوم نقاط فشار، به بافتها فرصت میدهد تا خونرسانی مجدد داشته باشند .
یک مطالعه مروری معتبر از کاکرین (Cochrane) نشان داده است که استفاده از سطوح با فشار متناوب مانند تشکهای مواج سلولی، در مقایسه با تشکهای فومی معمولی، خطر بروز زخم فشاری را به طور معناداری کاهش میدهد . همچنین یک مطالعه مشاهدهای بر روی بیماران با ریسک متوسط تا بالا نشان داد که استفاده از تشک مواج سلولی همراه با مراقبتهای استاندارد، با بروز بسیار پایین زخم فشاری همراه بوده است .
اجزای اصلی تشک مواج سلولی:
سلولهای هوایی
تشکهای مواج سلولی معمولاً از ۱۵ تا ۲۰ سلول مجزا تشکیل شدهاند . جنس این سلولها اغلب از PVC یا نایلون مقاوم است که ضدحساسیت بوده و قابل شستشو میباشد . برخی مدلهای پیشرفتهتر دارای سیستم تعویض سریع سلول هستند . امکان جایگزینی یک سلول آسیبدیده را بدون نیاز به تعویض کل تشک فراهم میکند .
پمپ هوا (کمپرسور):
پمپ وظیفه تولید و توزیع هوا در سلولها را بر عهده دارد. پمپهای مدرن معمولاً کمصدا هستند و قابلیت تنظیم فشار هوا بر اساس وزن بیمار را دارند . برخی مدلهای هوشمند به سیستم توزین خودکار مجهز هستند که هر چند ساعت یک بار وزن بیمار را اندازهگیری کرده و فشار تشک را به طور خودکار تنظیم میکنند .
سیستم CPR:
یکی از ویژگیهای حیاتی تشکهای مواج سلولی، وجود سوپاپ یا دکمه CPR است. در مواقع اضطراری که نیاز به احیای قلبی-ریوی باشد، این سیستم به سرعت هوای تشک را تخلیه میکند تا بستری سخت و محکم برای انجام عملیات احیا فراهم گردد.
کاربردهای اصلی تشک مواج سلولی
پیشگیری و درمان زخم بستر
مهمترین کاربرد این تشک، پیشگیری از بروز زخم فشاری در بیمارانی است که به مدت طولانی در بستر میمانند . این بیماران شامل افراد با محدودیت حرکتی، بیماران پس از جراحی، افراد مبتلا به آسیبهای نخاعی و سالمندان کمتحرک میگردند.
بیماران سوختگی:
بیماران سوختگی که بخشهای وسیعی از پوست آنها آسیب دیده است، معمولاً نیاز به بستری طولانیمدت دارند. تشک مواج سلولی با توزیع یکنواخت فشار و کاهش تعریق، به بهبود شرایط این بیماران کمک میکند .
مراقبتهای ویژه (ICU):
بیماران بستری در بخشهای مراقبتهای ویژه که اغلب توانایی حرکت ندارند، در معرض خطر بالای زخم فشاری قرار دارند. تشکهای مواج سلولی به عنوان بخشی از استراتژیهای پیشگیری در این بخشها استفاده میشوند .
مراقبت در منزل
این تشکها برای استفاده در منزل نیز مناسب هستند، به ویژه برای بیمارانی که به دلیل بیماریهای مزمن یا ناتوانی حرکتی نیاز به مراقبت طولانیمدت دارند .
ویژگیهای کلیدی هنگام انتخاب تشک مواج سلولی:
ظرفیت تحمل وزن
تشکهای مواج سلولی در مدلهای مختلف با ظرفیتهای متفاوت عرضه میشوند. مدلهای استاندارد معمولاً تا ۱۰۰ تا ۱۲۰ کیلوگرم را تحمل میکنند . در حالی که مدلهای High Risk قادر به تحمل وزنهای بالاتر تا ۲۰۰ کیلوگرم و بیشتر هستند .
زمان چرخه هوا:
زمان تبادل هوا در سلولها معمولاً بین ۱۰ تا ۱۴ دقیقه است . برخی مدلهای پیشرفته امکان تنظیم این زمان را بر اساس شدت خطر بیمار فراهم میکنند.
سطح صدا:
پمپهای کمصدا برای استفاده در محیطهای خانگی و بیمارستانی اهمیت زیادی دارند. یک مطالعه نشان داد که بیماران سطح صدای تشک مواج را در تمام موارد رضایتبخش ارزیابی کردهاند .
جنس و روکش:
روکش تشک باید ضدحساسیت، ضدآب و قابل شستشو باشد. برخی روکشها خاصیت ضدباکتریایی نیز دارند که به کنترل عفونت کمک میکند .
نکات مهم در استفاده و نگهداری از تشک مواج سلولی:
-
تشک مواج سلولی جایگزین جابهجایی بیمار نیست: حتی با استفاده از این تشک، باید بیمار را به طور منظم جابهجا کرد و پوست او را بررسی نمود .
-
تنظیم فشار مناسب: فشار هوا باید بر اساس وزن بیمار تنظیم شود. فشار بیش از حد یا کمتر از حد مطلوب میتواند اثربخشی تشک را کاهش دهد.
-
بررسی روزانه پوست: نواحی پرخطر مانند پاشنه پا، ساکروم (ناحیه پایین کمر) و شانهها باید به طور منظم بررسی گردند.
-
تعویض سلولهای آسیبدیده: در صورت پارگی یا آسیب یک سلول، باید آن را تعویض کرد تا عملکرد کل سیستم مختل نگردد.
جمعبندی:
تشک مواج سلولی یک ابزار ضروری برای پیشگیری از زخم بستر در بیماران کمتحرک است. این تشک با توزیع متناوب فشار، جریان خون را بهبود میبخشد و خطر آسیبهای پوستی را کاهش میدهد. شواهد علمی معتبر نشان میدهند که استفاده از این تشکها، به ویژه در ترکیب با مراقبتهای استاندارد، میتواند به طور مؤثری از بروز زخم فشاری پیشگیری کند. هنگام انتخاب تشک، باید به عواملی مانند ظرفیت تحمل وزن، کیفیت پمپ، جنس روکش و وجود سیستم CPR توجه کرد تا بهترین گزینه متناسب با نیاز بیمار انتخاب شود.
طرز استفاده از تشک مواج سلولی:
له، روش کار تشک مواج بسیار ساده است. منطق اصلی آن این است: ابتدا باد کنید، سپس افراد را دراز بکشید، بر اساس وزن فشار را تنظیم کنید، به طور دورهای وضعیت بدن را تغییر دهید.24 ساعت روشن بگذارید.
نصب و راهاندازی تشک مواج (قبل از دراز کشیدن بیمار انجام دهید)
-
قرار دادن و تثبیت: تشک را روی تخت صاف پهن کنید، قسمت اتصال لوله هوا باید در انتهای تخت (محل قرارگیری پاها) قرار گیرد. از بندهای کناری برای تثبیت محکم تشک روی تخت استفاده کنید تا جابهجا نگردد.
-
آویزان کردن پمپ هوا: پمپ را با قلاب روی انتهای تخت آویزان کنید (یا روی سطح صاف قرار دهید)، از قرار دادن آن روی زمین برای جلوگیری از ورود گرد و غبار و رطوبت خودداری کنید.
-
اتصال لولههای هوا: لولههای خروجی تشک را به پمپ وصل کنید، مطمئن شوید که لولههای هوا پیچ نخورده یا فشرده نشده باشند (این یکی از دلایل رایج باد نگشتن نصفه تشک است).
-
باد کردن: پس از اتصال برق، پمپ را روشن کنید و صبر کنید 10-20 دقیقه تا تشک کاملاً پر از باد گردد. سپس بیمار را روی آن دراز بکشید.
پس از دراز کشیدن بیمار: تنظیم فشار تشک مواج سلولی
فشار باد باید دقیقاً بر اساس وزن بیمار تنظیم شود، نه هر چه سفتتر بهتر.
روش تشخیص: دست خود را در ناحیه باسن بیمار به زیر تشک ببرید:
-
احساس میکنید تشک محکم اما قابل فرو رفتن است: فشار مناسب است.
-
مستقیماً لگن بیمار را لمس میکنید: فشار کم است، باید باد را افزایش دهید.
-
تشک بسیار سفت و بدون خاصیت ارتجاعی است: فشار زیاد است، ممکن است گردش خون را مختل کند.
مرجع محدوده: پمپهای هوا معمولاً دارای درجهبندی وزن هستند، مستقیماً ولوم را روی وزن بیمار تنظیم کنید. به عنوان مثال بیمار 60-80 کیلوگرمی روی درجه 60-80 تنظیم گردد.
حالتهای عملکردی و تغییر وضعیت بدن:
-
حالت متناوب (حالت پیشفرض): به طور معمول بگذارید در این حالت کار کند، تشک به طور خودکار به صورت یک در میان باد و خالی میشود (چرخه معمولاً 12 دقیقه)، به طور مداوم نقاط فشار را تغییر میدهد.
-
حالت ثابت/پر شدن (حالت پرستاری): هنگام جابهجایی بیمار، تغییر لباس یا بلند کردن او به حالت ثابت تغییر دهید تا تشک ابتدا کاملاً پر شود، سپس عمل کنید. پس از پایان کار فوراً به حالت متناوب برگردانید، در غیر این صورت عملکرد ضد زخم فشاری از دست میرود.
نکته کلیدی: خود تشک مواج جایگزین “چرخاندن” نمیشود. حتی اگر تشک در حال حرکت باشد، باز هم باید هر 2-4 ساعت به بیمار کمک کنید که وضعیت بدن را کمی تغییر دهد (مانند تغییر به پهلو)، به خصوص برای نواحی استخوانی مانند خاجی، پاشنه پا و کتف.
عملیات ایمنی و نگهداری از تشک مواج سلولی :
-
پمپ 24 ساعته روشن بماند: برای حفظ عملکرد ضد زخم فشاری، پمپ نباید شبها خاموش شود. صدا معمولاً زیر 30 دسیبل است و آنقدری نیست که روی خواب تأثیر بگذارد.
-
لولههای هوا را مرتب بررسی کنید: هر روز بررسی کنید که لولههای هوا زیر تخت پیچ نخورده باشند، در غیر این صورت باد میگردد.
-
ملافه باید نازک باشد: روی تشک فقط یک ملافه نخی نازک قرار دهید. زیر بیمار پد پلاستیکی یا پتوی ضخیم قرار ندهید، در غیر این صورت اثر متناوب تشک از بین میرود.
-
از تماس با اجسام تیز خودداری کنید: قبل از تمیز کردن و به طور منظم بررسی کنید که روی تخت سوزن، قیچی یا اشیای تیز دیگر وجود نداشته باشد تا تشک سوراخ نگردد.
-
تمیز کردن: روکش را با آب و مواد شوینده ملایم پاک کنید. از سفیدکننده کلردار (مانند وایتکس) یا آب داغ استفاده نکنید، این مواد به مواد ضد آب آسیب میرسانند.


نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.