باند مری اسمارت اینتلیجنت

توضیحات

 

باند مری اسمارت

 

واریس مری چیست ؟

 

واریس مری رگ های غیر طبیعی و بزرگ در لوله ای است که گلو و معده را به هم متصل می کند (مری).

وقتی فشار خون در وریدهای پورتال از ۱۰ میلی متر جیوه بیشتر باشد ، واریس مری وجود دارد ،

شیب فشار وریدی کبدی معمولاً ۱-۵ میلی متر جیوه است ۱). وقتی شیب فشار وریدی کبدی به حداقل فشار ۱۰-۱۲ میلی متر جیوه برسد ، خطر ابتلا به واریس مری افزایش می یابد.

بافت اسکار (فیبروز) به دلیل آسیب به سلولهای کبدی در اثر الکل یا سایر فرایندهای آسیب رسان به کبد ایجاد است. سلول های فیبروبلاست و کبدی فعال  و کلاژن را در ناحیه آسیب و رسوب می دهند. این فرآیند منجر به تشکیل بافت همبند در نواحی اطراف پورتال و اطراف مرکز کبد است.د این تشکیلات بافتی مانند تار عنکبوت رگ های مرکزی کبد را به هم متصل می کند. همچنین ، این نواحی از بافت همبند ریز ، گروه های کوچکی از سلول های کبدی را احاطه کرده و این فرایند مکانیکی باعث سفتی بافت و تشکیل گره در کبد است و انسداد مسیرهای گردش خون را آغاز می کند . این وضعیت اغلب در افراد مبتلا به بیماری های جدی کبدی رخ می دهد.

واریس مری زمانی را زمانی میبینیم که جریان طبیعی خون به کبد توسط لخته یا بافت اسکار در کبد مسدود باشد. برای دور زدن انسداد ، خون به داخل رگ های خونی کوچکتر می رود که برای حمل حجم زیادی از خون طراحی نشده اند. این رگ ها می توانند خون نشت کنند یا حتی پاره  و باعث خونریزی تهدید کننده زندگی شود.

 

باند مری

 

 

عوارض واریس مری :

 

جدی ترین عارضه واریس مری خونریزی است.

هنگامی که یک دوره خونریزی اتفاق افتاد ، خطر ابتلا به یک دوره خونریزی دیگر بسیار افزایش می یابد. اگر خون کافی از دست بدهید ، می توانید وارد مرحله شوک  و منجر به مرگ است

درجه بندی واریس مری:

 

واریس مری کوچک

در بیمارانی که واریس مری کوچک دارند ( قطر ۵ میلی متر یا کمتر ) که خونریزی نکرده است ، بتا بلاکرهای غیر انتخابی ممکن است رشد واریس را کند کنند ،
بیمارانی که از قبل بتا بلاکر غیر انتخابی مصرف می کنند ، نیازی به پیگیری ازوفاگوگاستروودودنوسکوپی ندارند.

 

 

باند مری اسمارت اینتلیجنت

 

 

واریس های بزرگ مری:

در بیماران با واریس مری بزرگ (قطر بیشتر از ۵ میلی متر) که خونریزی نکرده است ، هم بتا بلاکرهای غیر انتخابی و هم بستن واریس آندوسکوپی مری ، بروز اولین خونریزی واریسی را کاهش می دهند.

در یک متاآنالیز ، بستن واریس آندوسکوپی مری ، خطر خونریزی را کمی بیش از استفاده غیر مسدود کننده بتا کاهش می دهد ، اما هیچ تفاوتی در مرگ و میر وجود ندارد و بستن واریس آندوسکوپیک با خطر عوارض مرتبط با عمل همراه است

 

 

واریس بزرگ

 

 

علائم واریس مری :

 

اگر فقط مقدار کمی خونریزی وجود داشته باشد ، تنها علائم ممکن است رگه های تیره یا سیاه در مدفوع باشد.

اگر خونریزی مقادیر بیشتری رخ دهد ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد

مدفوع سیاه و قیر
مدفوع خونین
سبکی سر
رنگ پریدگی
علائم بیماری مزمن کبدی
استفراغ
استفراغ خونی

 

 

اگر علائمی از بیماری کبد دارید ، پزشک شما ممکن است به واریس مری مشکوک شود ، از جمله:

رنگ زرد پوست و چشم (زردی)
خونریزی یا کبودی آسان
تجمع مایعات در شکم شما (آسیت)

 

 

 

چه عواملی احتمال خونریزی از رگ های واریسی را بیشتر میکنند ؟

 

اگرچه بسیاری از افراد مبتلا به بیماری پیشرفته کبدی دچار واریس مری می شوند ، اما بیشتر آنها خونریزی ندارند.

اگر واریس داشته باشید به احتمال زیاد در شرایط زیر خونریزی می کند:

فشار ورید پورتال بالا. خطر خونریزی با افزایش فشار در ورید پورتال (فشار خون بالا پورتال) افزایش می یابد.
واریس های بزرگ مری. هرچه واریس مری بزرگتر باشد ، احتمال خونریزی آن بیشتر است.
علائم قرمز روی واریس مری. با آندوسکوپی از گلو  ، برخی از واریس های مری رگه های طولانی ، قرمز یا لکه های قرمز نشان می دهند. این علائم نشان دهنده خطر بالای خونریزی است.

سیروز شدید یا نارسایی کبدی، هرچه بیماری کبد شدیدتر باشد ، خونریزی واریس بیشتر می شود.
ادامه مصرف الکل. خطر خونریزی واریسی در صورت ادامه دادن به نوشیدن بسیار بیشتر از قطع آن است ، به ویژه اگر بیماری شما مربوط به الکل باشد.

 

 

درمان واریس مری :

 

روش های درمانی برای کاهش فشار خون در ورید ممکن است خطر خونریزی واریس مری را کاهش دهد. درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

نوعی داروی فشار خون به نام مسدود كننده بتا ممكن است به كاهش فشار خون در ورید مرکزی شما كمك كند و احتمال خونریزی را كاهش دهد. این داروها شامل پروپرانولول  و نادولول است.

دارو معمولاً به مدت پنج روز پس از یک دوره خونریزی ادامه می یابد.

 

استفاده از نوارهای الاستیک برای بستن رگ های خونریزی دهنده:

اگر به نظر می رسد واریس های مری خطر خونریزی زیادی دارند ، ممکن است پزشک روشی به نام بستن بند با باند مری را توصیه کند. با استفاده از آندوسکوپ ، دکتر واریس ها را به دام می اندازد و آنها را با یک باند الاستیک می پیچد ، که اساساً رگها را “خفه” می کند تا خونریزی نداشته باشند. بستن باند مری خطر و عوارض کمی ، مانند زخم مری را به همراه دارد.

 

 

لیگاتور

 

 

 

نقد و بررسی‌ها

هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “باند مری اسمارت اینتلیجنت”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *